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一、感冒病
(1)什么是感冒
说起来感冒这个词,其实它是一个地地道道的中医的病名,所谓的感冒,在临床上出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、全身不舒服、发热这些临床表现,我们把这个病症就叫做感冒。就是感受风邪或者食性遗毒导致肺胃失和或者说呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。人体受凉,淋雨,过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低,病毒,细菌迅速入侵繁殖引起感冒。感冒是呼吸系统常见病之一。
中医称感冒为“伤风”,认为外感六淫邪气,从口鼻窍侵袭人体,导致肺失宣降,营卫失调,卫表失和,造成人体气血阴阳失衡,元气虚弱,表疏腠松,略有不谨,即感风邪,故见恶寒发热,鼻塞流涕,咽疼咳嗽等肺卫之证。
(2)感冒的分类
西医将感冒分普通感冒和流行性感冒(流感)两大类,中医将感冒分为风寒型感冒,风热型感冒,暑湿型感冒和流行性感冒等类型。
①、什么是普通感冒
感冒(上呼吸道感染)俗称伤风。感冒是由多种病原体(鼻病毒,腺病毒,柯萨病毒,冠状病毒,副流感病毒)感染所致。鼻病毒引起“鼻感冒”,表现鼻塞,流鼻涕,打喷嚏等。埃可病毒常引起“胃肠感冒”等。
感冒的传播途径有直接接触传染和由感冒者的呼吸道分泌物而传染两种。
②、什么是流行性感冒
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
二、西药感冒
1、如何选感冒药西药部分:
感冒后要按临床症状分别选择不同的抗感冒药才能缓解感冒症状。
(1)微热或高热并有明显头痛,关节痛,全身肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。
(2)出现其他症状:鼻塞,喷嚏,流的泪,流涕,咽痛,声音嘶哑可选用盐酸伪麻类,氯苯那敏类。如康必得,白加黑,氨咖黄敏胶囊,百服宁,快克,等。
(3)咳嗽症状可选泰诺,氢溴酸右美沙芬片,咳必清,百服宁等。
(4)抗病毒可选金刚脘胺类、病毒灵,利巴韦林等。
(5)鼻塞可选呋嘛滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻剂等。
2、联合用药治疗感冒
感冒后一般情况下不需要联合用药,单一的治感冒药就可以缓解症状。但是出现感冒合并症或有一些慢性病患者就必须联合治疗才能见效。当感冒合并细菌感染时应使用抗生素。
合并细菌感染的临床表现:高热不退,呼吸急促,咳嗽,咳痰,咽炎,化脓性扁桃体炎、支气管炎,肺炎等可使用抗生素。可选头孢克肟、环丙沙星,左氧氟沙星,加替沙星,头孢氨苄,阿奇霉素等。儿童可选儿童用阿莫西林,头孢拉定,头孢克肟,头孢克洛干混悬剂,阿奇霉素等。有一些抗生素必须做试敏方可使用。
(1)感冒药+去火药或(抗菌素)。
(2)感冒药+消炎+止咳。
(3)感冒药+消炎+提高免疫力+补充多种维生素。
3、西药抗感冒类有哪些
西药治疗感冒药有:复方氨酚烷胺片,百服宁,氨咖黄敏胶囊,氯芬黄敏片,白加黑、小儿氨酚黄那敏颗粒,泰诺林、芬必得,新康泰克,可泰舒,美林,小儿氨酚烷胺颗粒,小儿复方氨酚烷胺片,小儿氨酚黄那敏片等。
三、风热型感冒
临床症状:
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重,微恶风,头胀的痛,有汗,咽喉红肿疼痛,咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮,舌尖边红,苔薄白微黄。
儿童风热型感冒:
1、治疗:治疗以辛凉解表为主。
2、关联销售(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
儿童风热感冒治疗原则:辛凉解表,清热解毒,缓解症状.
对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药(有条件再加VC片)
(1)小儿氨酚黄那敏颗粒+维C银翘片+VC咀嚼片
(2)桑菊感冒片+小儿止咳糖浆。
(3)小儿感冒颗粒+双黄连口服液.
(4)百服咛+清热解毒口服液。
(5)小儿消炎(去火中药)+风热感冒颗粒。
3、卖点及顾客叮嘱:
(1)卖点:小儿氨酚黄那敏主要成分是对乙酰氨基酚具有解热镇
痛,缓解感冒发烧,关节痛、神经痛,偏头痛,马来酸氯苯那敏缓解鼻塞、维生素C有助提高细胞的抵抗力。小儿止咳糖浆,双黄连口服液等具有清热解毒功效且都是纯中药治风热感冒的药物。
(2)顾客叮嘱:多喝热的水,出点汗,注意休息,康复快。
成年人风热型感冒:
1、关联销售(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
风热型感冒治疗原则:清热宣肺,辛凉解表,合并症应用抗生素。
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药(有条件再加VC片)
(1)、桑菊感冒片+维C片(复合维生素)。
(2)、风热感冒颗粒+罗红霉素+复方金刚烷胺(有条件再加VC片。(3)、对乙酰氨基酚+康泰克+双黄连(清热解毒)+维生素C
(4)、精制银翘解毒片+阿奇霉素+AB0B片(有条件再加VC片)
(5)、建议患者服用提高免疫力的保健品:合康牌合康胶囊(抗嘉免疫球蛋白胶囊),蛋白质粉,B-胡萝卜素,葡萄籽,螺旋藻,蜂胶,蜂王浆,多种维生素、维生素C等
(6)、建议患者多泡泡脚(出售洗脚盆或足浴散)。
2、卖点及顾客叮嘱
(1)、卖点:桑菊感冒片,双黄连(清热解毒),风热感冒颗粒是纯中药制剂,具有清热解毒功效,主治风热感冒发热,头胀痛、痰粘或黄、副作用小。对乙酰氨基酚或康泰克,缓解感冒引起的头痛,全身痛,不嗜睡。消炎药减少感冒引起的各种炎症(呼吸道,肺炎等),维C等提高身体免疫力。三项组合能快速缓解感冒症状。
(2)、顾客叮嘱:
①、多休息,喝凉茶及冷饮。出汗感冒会好。
②、多食寒性食物(西瓜绿豆)等,忌食热性食物(狗肉等)
四、风寒型感冒
儿童风寒型感冒
1、临床症状
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,喜暖,喜妈妈抱等。治疗应以辛温解表为主。
2、关联销售(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
儿童风寒感冒治疗原则:辛温解表,中西药联合,缓解症状.
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药(有条件再加VC片)
(1)、小儿感冒颗粒+小儿止咳糖浆。(有条件再加维C泡腾片)
(2)、风寒感冒颗粒+阿奇霉素干混悬剂(儿童用)。
(3)、美敏伪麻口服液+止咳药。
(4)、小儿清感灵片+布洛芬口服液或对乙酰氨基酚混悬液(发烧)。
(5)、小柴胡颗粒+维生素c
3、卖点及顾客叮嘱
(1)、卖点:
小儿感冒颗粒是纯中药的,主要治疗缓解儿童着凉引起鼻,塞,流清鼻涕等的感冒症状,小儿止咳糖浆用于感冒引起的咳嗽,维C提高免疫力。
(2)、顾客叮嘱:
①、保持室温,保证睡眠,多给热的水。
②、给孩子煮生姜红糖水,喝点热乎水,发汗,感冒就会好了的。
③、晚上临睡前给宝宝用温水泡泡脚,直到宝宝的额头微微出汗,泡完脚后多喝些温开水,保证休息。
成年人风寒型感冒
1、临床症状
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致身。体感觉发冷,头晕,头重,身体疲乏及酸痛,咽喉疼痛,恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,苔薄白。
2、关联销售(分清定热,严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
风寒感冒治疗方案:发散风寒,辛温解表,合并症应用抗生素。
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药(有条件再加VC片)
(1)、感冒清热颗粒+阿奇霉素(中药去火药)+维生素C。
(2)、风寒感冒颗粒+消炎(抗生素或中药去火药)。
(3)、感冒清热软胶囊+百服咛+罗红霉素。
(4)、复方氨酚烷胺片+抗生素+复合维生素。
(5)、建议患者服用提高免疫力的保健品:合康牌合康胶囊(抗嘉免疫球蛋白胶囊),蛋白质粉,B-胡萝卜素,葡萄籽,螺旋藻,蜂胶,蜂王浆,多种维生素、维生素C。
(6)、建议患者多泡泡脚(出售洗脚盆或足浴散)。
3、卖点及顾客叮嘱
(1)、卖点:
感冒清热颗粒,风寒感冒颗粒,正柴胡饮颗粒都是纯中
药制剂,具有发散风寒,辛温解表功效,主治风寒感冒引起的头疼,鼻塞,流清鼻涕,副作用少。快克等主要成分是对乙酰氨基酚等成分缓解感冒引起的头痛,全身痛,不嗜睡。阿奇霉素等消炎药减少感冒引起的各种炎症(呼吸道,肺炎等),维C等提高身体免疫力。
(2)、顾客叮嘱:
①、喝热的水,注意休息。
②、发汗,煮红糖姜水。利用桑拿或泡脚(最好加点酒)出汗,缓解症状,感冒好的快。
治疗风寒、风热感冒常用药(分清寒热型,严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解毒颗粒.荆防颗粒、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵,风热感冒颗粒、治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊,小儿氨酚黄那敏(颗粒片),小儿感冒颗粒,小儿止咳糖浆,小儿清热止咳口服液,保婴丹,小儿清肺化痰颗粒,美扑伪麻口服溶液,对乙酰氨基酚栓,小儿退热口服液,小儿清热感康口服液,小儿氨酚烷胺颗粒,小儿解表颗粒,小儿感冒宁糖浆,小儿化痰止咳颗粒,小柴胡颗粒,清热解毒(口服液颗粒),双黄连口服液,小儿咳喘灵口服液,养阴清肺丸(颗粒口服液糖浆),急支糖浆,罗红霉素(片胶囊颗粒),阿奇霉素(片颗粒),氨酚伪麻滴剂,清宣止咳颗粒,葫芦散,小儿热速清口服液,小儿咽扁颗粒,银黄口服液,抗病毒口服液,健儿清解液,小儿消积止咳口服液,肺力咳合剂,蛇胆陈皮口服液,肺热咳喘口服液,复方鲜竹沥口服液,儿童清肺口服液,念慈庵川贝止咳膏,玉屏风散,童康片、黄芪颗粒等。
五、暑湿型感冒(胃肠型感冒)
1、临床症状:
多因受暑湿引起的头晕烦闷,口渴,呕吐或腹泻,可伴发热,恶寒,头疼或全身疼,不思饮食,舌苔白腻。
2、关联销售(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
治疗方案:
中医:宜清热驱暑,祛湿除瘟,清气分热
西药:抗炎药+抗病毒+止泻药
(1)、藿香正气液+盐酸吗啉胍片+诺氟沙星胶囊(成人)
(2)、藿香正气颗粒+利巴韦林颗粒+小儿腹泻散或儿童泻痢停(儿童)
(3)、六合定中丸+健胃消食片+蒙脱石颗粒
3、顾客叮嘱:
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
4、治疗暑湿感冒的常用药物(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
藿香正气液(口服液)或胶囊(颗粒剂,片剂),健胃消食,小儿署感宁糖浆,暑湿感冒颗粒,清暑益气丸,金衣祛暑丸,抗病毒口服液,六合定中丸,十滴水软丸,仁丹,凉茶等。
六、流行性感冒
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一种传染性强,传播速度快的疾病,通过空气中的飞沫,人与人之间的接触或与被污染物的接触传播。流感病毒病原体为甲、乙、丙三型,以甲型极易变异,往往造成暴发性流行或大流行,三年一个流行高峰。非典型肺炎或甲型HINI流感就属于这类感冒病毒。
1、临床症状
(1)、起病急,畏寒,发热,体温在数小时至24小时内升达39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。
(2)、颜面潮红,眼结膜外毗充血,咽部充血,软腭上有滤泡。
2、关联销售(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
流行性感冒治疗原则:抗病毒,提高免疫力,中西结合
(1)、连花清温胶囊+感冒止咳颗粒+病毒唑。
(2)、金刚烷胺+抗病毒口服液+维生素C.
(3)、抗病毒颗粒+利巴韦林喷剂.
(4)、阿昔洛韦片+流感丸。
(5)、建议患者服用提高免疫力的保健品:蛋白质粉,B-胡萝卜素,葡萄籽,螺旋藻,蜂胶,多种维生素、维生素C+E大蒜油。
(6)、建议患者多泡泡脚(出售洗脚盆或足浴散)。
3、卖点及顾客叮嘱
(1)、买点:连花清温胶囊,抗病毒口服液都是纯中药,杀灭流感病
毒。感冒止咳颗粒缓解感冒症状,病毒唑,金刚烷胺、利巴韦林喷剂都对流感病毒有很好的抑制及杀灭作用。见效快,副作用小。
(2)、顾客叮嘱:
①、多喝热的水,注意休息。建议患者服用复合维生素或转移因子,提高免疫力。
②、三天症状不减轻,建议去医院。
4、治疗流行性感冒常用药(严格按药品说明书服用,注意药物相互作用)
复方金刚烷胺氨基比林片,连花清温胶囊,桑菊感冒片,感冒清片,抗病毒口服液,双黄连口服液,清热解毒口服液,银翘解毒片,维C银翘片、利巴韦林片(滴鼻液喷剂),酚咖片,复方氨酚烷胺胶囊,氨咖黄敏颗粒,复方北豆根氨酚那敏片,流感丸,愈美甲麻敏糖浆、金感胶囊,罗红霉素分散片,阿莫西林胶囊,克拉霉素胶囊,阿奇霉素分散片,头孢拉定胶囊,伐昔洛韦片,盐酸左氧氟沙星片,氧氟沙星胶囊,加替沙星片,乙酰螺旋霉素片等。
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