网友提问:
孩子该如何合理补充钙和维生素D?
优质回答:
关于维生素的补充标准:
★母乳喂养的宝宝,足月儿生后两周起就可添加维生素D,每天补充400IU;早产儿、双胞胎、低重儿出生即补充800IU/每天。
★奶粉喂养的宝宝,因为奶粉里已经添加了维生素D,如果每日奶量达到1000ml+,那么就不要额外补充维D。
★混合喂养的宝宝,可以酌情补充。美国儿科学会建议:所有混合喂养的宝宝(包括辅食宝宝)每日都应该补充400 IU维D。
根据美国医学研究院的建议,不同年龄段的孩子每日推荐钙摄入量:
想要满足上述数量的钙摄入量通常有两个途径,一个是膳食钙,一个是专门的补钙制剂。
先说膳食钙:
膳食钙最重要的两个来源:一是牛奶及奶制品,二是高钙的食物。
1、不同年龄儿童每日建议饮奶量
0-6个月
母乳/婴儿配方奶是宝宝的主要膳食钙来源,0-3个月按需喂养,4-6个月每日饮奶量达到800ml以上能基本满足钙的需要。
六个月前,只要是科学喂养的、奶量充足的宝宝,都不太可能会缺钙。(但要按时按量补充维生素D)
6-12个月
六个月后,母乳中的钙含量开始有所下降,但母乳仍然是此阶段被吸收率最高的钙来源。
所以这个时期要合理添加辅食,从膳食中补充获得的一定量的钙,辅食可以多选择一些高铁、高钙的食材。
母乳/婴儿配方奶仍然是此阶段宝宝的主要膳食钙来源,每天保证大约600毫升的母乳或配方奶,加上合理饮食,就足够保证这个年龄段儿童所需的钙质啦。
1-2岁
奶类及其制品还是膳食钙的主要来源。
1岁之后的孩子已经可以喝全脂牛奶了,不论是母乳/配方奶/牛奶,每日饮奶量达到400-500ml,再加上其他食物提供的钙,饮食均衡就可满足每日钙需要。
2-4岁
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所的全国调查显示,2-3岁幼儿膳食钙摄入严重不足。
很重要一个原因就是断奶之后,儿童的饮食结构过于成人化,其中奶摄入量不足。
2-4岁建议每日的饮奶量是300-400毫升。
注:1岁之后各权威机构的建议略有不同,也跟不同国情以及不同家庭的饮食习惯有关,标准只是参考值哈,适当浮动是可以的。
如果1岁以后的宝宝不爱喝牛奶,或是有乳糖不耐受的问题,一喝牛奶就拉肚子,也可以喝等量的酸奶,或吃100克左右的低钠奶酪 。
除了奶和奶制品,一些常见的食物也是很好的钙质来源。
下表是通过《中国食物成分表》计算,常见食物提供300mg钙需要摄入的量(注:数字越小的越补钙!)
用数据神马的说话最理直气壮啦!
表里除了酸奶和牛奶是液态,比较容易达到需要的量。其他的食物想要靠量胜出简直要撑死宝宝了。
总的来说,含钙量比较高的种类有:
?种子和坚果类:比如芝麻、榛子、花生仁、核桃、腰果
其实在日常食物中,含钙量最丰富的是芝麻酱,每25.6g芝麻酱就富含300mg的钙,从数量上换算来讲是奶酪的1.5倍,是牛奶的十倍,比豆类和蔬菜都高出很多。
但是固体食物再拼量方面不占优势,宝宝可以轻易一口气喝掉200多毫升奶,但却很难一口气吃下20多克芝麻酱。
?海产品:如鱼、虾、海带、紫菜、海参
虾皮的含钙量也很丰富,仅次于芝麻酱,虾皮营养丰富,含蛋白质是鱼、蛋、奶的几倍到几十倍。
不过市面上很多虾皮含盐量较高,尽量选择无盐或低盐虾皮,不要一次吃太多,把低盐虾皮研磨碎,可以直接食用,调味又补钙。
给宝宝吃鱼的话,可以选择小条的黄花鱼直接焖成入口即化的带骨小酥鱼,连骨带肉,补钙效果超赞!
?低草酸的绿色蔬菜:荠菜、西兰花、小油菜、大白菜叶、卷心菜、羽衣甘蓝
膳食钙说完了,最后来说一下钙补充剂:
如果按照前文说的,充足奶量+补充维生素D+高钙食物,只要宝宝的食谱中有这三样,几乎不会有缺钙的可能。
但如果宝宝长期奶摄入量不足、偏食严重,而家长一时无法改变现状,或是出现营养问题、疾病原因等等难以通过饮食解决的缺钙问题,还是应该选择合适的钙补充剂进行治疗的。
补充之前,应该咨询医生或营养师等专业人员。
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此前研究表明,婴儿时期也是控制佝偻病发生的关键时期(佝偻病发生的初期多为0-6个月,激期为3个月-2年),所以多国指南都有对婴儿补充维生素D的指导。
美国医学会关于补充维生素和微量元素的临床指南上指出,对于母乳喂养的婴儿,需从出生起,每天补充400IU的维生素D,直到能喝维生素D强化的牛奶。对于配方粉喂养的婴儿,无需额外补充维生素D。
那么,是否越高剂量的维生素D补充效果越好呢?
在最新的一篇论文中,芬兰的研究人员将975名婴儿随机分成了两组,一组每天补充1200IU的维生素D,另一组每天补充400IU的维生素D,追踪观察婴儿从出生2周到2岁长达两年。
研究人员发现,婴儿每天补充高剂量的(1200IU)维生素D3,会增加体内血清维生素D含量,但并不会增加他们的骨骼强度,包括骨骼矿物质、骨密度等,也并不会降低他们遭受病原体感染的风险。说明提高维生素的补充剂量,在骨骼健康和整体健康上来看,并不会给婴儿带来更多健康益处。
中国优生科学协会小儿营养专业委员会发表的《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中,对不同的人群给出了不同的维生素补充建议,但也同时提出,维生素D的补充要“因时、因地、因人而异”。
这主要是由于日光照射、季节、气候、地理条件、喂养方式、生活习惯、遗传等等多方面的因素不同,不同的人群在不同的季节可能需要补充的维生素D并不相同,比较合理的方法是通过检测血25(OH)D浓度,咨询医生,来确定补充方式和补充剂量。
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您好,很高兴为您解答,给孩子补充维生素d需要先明确孩子是否有缺失,一般维生素d可以促进钙的吸收,大多会配合钙剂一起补充,可以先带孩子到医院进行微量元素检查,明确切实情况,再针对性的补充,避免补充过量对孩子身体造成不良影响。其次小儿缺钙是生长发育过程中一种生理现象。若是严重缺钙的话,就属于病理现象。严重缺钙需要用药物来补钙,轻度缺钙用食物补充即可。您的宝宝缺钙不严重的话,可以多给宝宝吃点富含钙的食物,比如说鲜牛奶、豆制品等,或者是给宝宝服用加强钙的奶粉。此外,钙的吸收需要体内有足够的维生素D,您可以适当的给宝宝吃点鱼肝油。多晒太阳是最好的补钙的方法。若是严重缺钙的话,应该给宝宝服用钙片,比如说葡萄糖酸钙 ,仅供参考,具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行!
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钙要合理补充,过量会影响孩子生长发育,儿童一般每天钙需求量为600毫克,可以通过牛奶补充,也可以选择钙片,一般选择含有维生素D的钙片。
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首先从食物中获取,当出现临床症状或是检查结果显示有缺乏时,再考虑从补充剂补充
根据中华医学会建议,钙铁锌的食物来源:
钙—牛奶,儿童每日500mL,青少年每日750mL;奶制品、大豆、深绿色蔬菜和钙强化食品。
缺钙的同时注意补充维生素D,可以促进钙吸收
锌—肉类、动物肝脏
铁—肉类、动物肝脏。注意补充维生素C促进铁吸收